Augmentation mammaire par prothèses

L’augmentation mammaire est une intervention de chirurgie esthétique visant à augmenter le volume des seins ou à restaurer un galbe jugé insuffisant afin d’améliorer l’harmonie de la silhouette. Elle est le plus souvent réalisée par la mise en place d’implants mammaires, adaptés à la morphologie et aux attentes de la patiente.

Dans la majorité des cas, le Dr Dlimi privilégie la pose d’implants ronds positionnés derrière le muscle pectoral par voie sous-mammaire, une technique permettant d’obtenir un résultat naturel et un bon maintien des implants, tout en laissant une cicatrice discrète située dans le pli du sein.

Lors de la consultation, une analyse précise de la morphologie thoracique et des objectifs de la patiente permet de définir la taille, la forme et la position des implants, afin d’obtenir une poitrine harmonieuse et proportionnée à la silhouette.

Cette intervention est indiquée si :

• Vous souhaitez augmenter le volume de votre poitrine pour des raisons esthétiques et obtenir un résultat naturel.
• Vous souffrez d’hypoplasie mammaire primaire (absence de développement ou développement insuffisant du sein lors de la puberté), ou secondaire (involution du volume glandulo-graisseux du sein lié à l’âge, à une de perte de poids ou secondaire aux grossesses et allaitements),
• Vous présentez des malformations mammaires comme des seins tubéreux, le syndrome de Poland, ou une asymétrie mammaire.

Cette intervention est contre-indiquée si :

• Vous avez une pathologie existante dans la zone d’implantation,
• Vous présentez un état infectieux ou un cancer du sein en cours de développement,
• Vous êtes enceinte.

Tous les implants mammaires utilisés en France respectent les normes les plus strictes, notamment le marquage CE, et sont approuvés par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).

Les implants mammaires en gel de silicone

Le Dr Dlimi privilégie les implants de dernière génération en silicone, remplis d’un gel cohésif de haute qualité. Ce gel est conçu pour rester en place même en cas de rupture, limitant ainsi les risques pour le corps. Ce type d’implant est généralement préféré, car il offre un rendu très naturel, avec un toucher qui imite fidèlement celui de la glande mammaire.

Les implants mammaires au sérum physiologique

Bien que des implants remplis de sérum physiologique aient été utilisés dans le passé, ils sont aujourd’hui très rares en Europe. Ces prothèses sont introduites vides puis remplies d’une solution saline après leur insertion. 

Cependant, leur utilisation est limitée car leur rendu est moins naturel, et elles peuvent provoquer l’apparition de vagues ou d’irrégularités avec le temps, en particulier en cas de perte de poids ou avec le vieillissement des tissus mammaires.

Au-delà des informations présentées sur ce site, deux consultations préopératoires permettent d’échanger en détail sur votre projet de chirurgie mammaire au cabinet à Lyon 6e.

Première consultation : comprendre vos attentes

Au cours de la première consultation, nous parlons de vos attentes, de l’acte en lui-même, puis nous menons un interrogatoire et un examen attentifs pour relever tous les paramètres qui pourraient influer sur la chirurgie à venir, à savoir votre augmentation mammaire à Lyon. 

Nous vous proposons une simulation 3D du résultat et nous vous remettons ensuite une fiche d’information détaillée sur l’augmentation mammaire par prothèses à Lyon. 

Conçue par la Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE) elle vous fournit tous les éléments nécessaires à votre réflexion.

Deuxième consultation : choisir le volume et la forme des implants mammaires

Une deuxième consultation est programmée 15 jours plus tard pour reprendre la simulation, parler du volume des implants, et répondre à toutes vos interrogations sur l’opération et ses suites : il s’agit d’un moment privilégié avec vous pour lever tous les doutes et sources d’anxiété potentiels.

Déroulement de l’opération d’augmentation des seins en détail

Nous programmons ensuite l’intervention, ainsi qu’un rendez-vous préalable avec notre anesthésiste. L’opération peut se pratiquer en ambulatoire, mais vous pouvez aussi choisir de rester une nuit à la clinique. Lors de votre arrivée, vous vous installez dans votre chambre pour un dernier échange avec votre chirurgien et les dessins opératoires. 

L’opération dure ensuite 1h à 1h30. Au cours de l’intervention, c’est la méthode du Keller Funnel qui est utilisée, une sorte de poche à douille permettant de glisser la prothèse dans sa loge par une incision extrêmement courte, pour une cicatrice finale discrète, de moins de 4 cm.

Le choix du volume de la prothèse se fera lors de vos consultations pré-opératoires en fonction de vos envies, mais aussi de l’harmonie de votre silhouette, du rendu naturel de l’ensemble, et des conseils que nous pourrons vous donner.

Pour une meilleure visualisation du résultat possible, nous pouvons réaliser des tests avec des prothèses externes, mais nous utilisons surtout le logiciel de simulation Crisalix 3D.

Ce logiciel permet une modélisation rapide de votre poitrine à partir de trois photos prises sous différents angles. Cela donne une idée du rendu potentiel du volume des implants sur votre corps. 

Retenez néanmoins que le résultat définitif peut varier légèrement car la laxité de votre peau et la cicatrisation ne sont pas complètement prévisibles.

Quelle durée pour la convalescence ?

La plupart des patientes peuvent reprendre une activité normale après 5 à 15 jours de repos. Il est conseillé de prévoir une période d’arrêt de travail pour faciliter la récupération.

Quelles sont les douleurs après une chirurgie des seins ?

Les douleurs qui découlent de l’opération chirurgicale sont relativement modérées selon votre ressenti

Comment prendre soin des cicatrices ?

S’en suivent 10 jours de soins où vous désinfectez les cicatrices et changez les pansements quotidiennement. Vous devez également porter un soutien-gorge de contention pendant un mois, qui a pour but d’arriver plus rapidement au résultat définitif : ce résultat va évoluer sur un an environ.

Après dix jours, Un entretien quotidien des cicatrices est primordial. Nettoyez-les doucement sous la douche avec de l’eau et du savon, sans utiliser de produits antiseptiques. Dès que les croûtes ont disparu, appliquez une huile végétale hydratante et effectuez des massages réguliers pour assouplir les tissus. 

Ces gestes favorisent une bonne cicatrisation et préviennent les adhérences.

Au cours de cette année, quatre consultations post-opératoires sont comprises dans le tarif global de l’intervention pour contrôler l’évolution du résultat. Ainsi, nous vous retrouvons après 15 jours pour contrôler d’éventuelles complications immédiates. A ce stade, la peau est encore tendue et les seins plus volumineux que ce qui est attendu au final. 

Le rendez- vous de contrôle suivant a lieu à trois mois de l’intervention, moment où l’on peut avoir une idée du volume définitif. Les seins sont alors encore assez hauts et tendus. 

A six mois, nous vérifions une dernière fois la cicatrisation : les seins sont assouplis, plus naturels. Le dernier rendez-vous se déroule un an après l’intervention, avec une mammographie de contrôle pour vérifier que tout va bien.

Vous reverrez ensuite votre chirurgien tous les deux ans, avec une demande d’imagerie uniquement si un souci est suspecté. Le changement d’implants se fait tous les 10 à 12 ans.

Complications rares mais à connaître

Les complications liées à une augmentation mammaire par implants sont rares. Il est toutefois normal de ressentir un léger gonflement, des bleus ou des douleurs après l’opération. Ces symptômes sont temporaires et peuvent être traités efficacement avec des médicaments adaptés.

La complication la plus courante est la contracture capsulaire, un durcissement du tissu autour de l’implant. Les cas précoces sont extrêmement rares (moins de 1 %), mais à long terme, ce risque peut atteindre 5 à 10 %. Si cela se produit, une reprise chirurgicale peut être nécessaire.

Conseils pour minimiser les risques

Pour limiter le risque de complications, il est essentiel de suivre attentivement les recommandations du Dr Dlimi :

• Arrêter de fumer et éviter certains médicaments avant l’intervention,
• Maintenir une bonne hygiène de la cicatrice,
• Adopter une alimentation équilibrée,
• Éviter le sport pendant un mois,
• Ne pas exposer les cicatrices au soleil pendant 12 mois,
• Porter un soutien-gorge de contention jour et nuit après l’opération,
• Mobiliser les implants comme expliqué lors de la consultation à deux semaines.

L’augmentation mammaire produit des résultats visibles immédiatement après l’opération. Cependant, il faut attendre entre 4 et 6 mois pour que le résultat final soit parfaitement établi, le temps que les tissus s’ajustent. 

Les cicatrices, quant à elles, nécessitent environ un an pour atteindre leur aspect définitif. 

Pendant cette période, il est essentiel de ne pas exposer la zone opérée au soleil.

Les implants mammaires ont une durée de vie théorique de 10 à 12 ans. Cependant, grâce à des contrôles réguliers et à la qualité des prothèses utilisées par le Dr Dlimi, leur durée peut souvent être prolongée.

Découvrez la galerie photo avant/après de nos patientes ayant réalisé une augmentation mammaire par prothèses.

L’augmentation mammaire est le plus souvent considérée comme une intervention de chirurgie esthétique et n’est donc pas prise en charge par l’Assurance Maladie ni par les mutuelles. Les frais liés à l’intervention restent alors à la charge de la patiente et aucun arrêt de travail n’est délivré.

Certaines situations particulières peuvent toutefois faire l’objet d’une prise en charge partielle ou totale, notamment en cas d’agénésie mammaire, de malformation mammaire ou dans le cadre d’une reconstruction après cancer du sein. Une évaluation lors de la consultation permettra de déterminer si votre situation entre dans ces critères.

Pour plus de détails sur l’intervention, n’hésitez pas à consulter notre site dédié à la chirurgie mammaire.

Les actes de chirurgie esthétique font l’objet d’une tarification individualisée, établie après un examen clinique complet en consultation.

Le tarif dépend notamment :

• de la nature de l’intervention,
• de la durée opératoire,
• du type d’anesthésie,
• du lieu de réalisation,
• et des besoins spécifiques à chaque patiente.

Un devis écrit et transparent est systématiquement remis avant toute intervention, conformément à la réglementation en vigueur.

À titre informatif, je propose cette intervention à partir de 6800 €. 

Une continuité tarifaire ou un tarif fidélité peut être appliqué pour les patientes déjà suivies, afin d’assurer une transition cohérente.

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• Adams WP Jr. Breast augmentation: principles and practice. Plast Reconstr Surg. 2009;124(4):1177–1190.
• Spear SL, Murphy DK, Slicton A, Walker PS. Inamed silicone breast implant core study results. Plast Reconstr Surg. 2007;120(7 Suppl 1):8S–16S.
• Maxwell GP, Van Natta BW, Murphy DK, et al. Natrelle silicone breast implant outcomes. Aesthetic Surg J. 2012;32(6):709–717.

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