Réduction mammaire

Présente depuis la puberté ou consécutive à une prise de poids importante, l’hypertrophie mammaire provoque des douleurs dans le dos et dans le cou qui sont souvent à l’origine de la demande de la patiente souhaitant une opération de chirurgie de réduction mammaire.

C’est essentiellement pour soulager ces douleurs que la réduction mammaire est proposée, puisqu’on considère qu’un kilo enlevé au niveau de la poitrine supprime sept kilos de tension dans le dos.

L’opération consiste à diminuer le volume des seins, enlever l’excès de peau, de graisse et de glande mammaire dans la partie postéro-inférieure du sein. 

En plus de réduire la taille des aréoles, la chirurgie permet également de remonter la poitrine et remodeler les seins pour un résultat esthétique harmonieux. Différentes techniques sont possibles selon les morphologies, mais toutes aboutissent à la même cicatrice en forme de T inversé.

Les patientes qui viennent nous voir pour une réduction mammaire sont souvent déjà bien informées sur le processus. Leur décision de s’orienter vers la chirurgie est souvent liée à des dorsalgies, une gêne pour l’habillement et/ou pour le sport, et parfois même un mal-être psychologique dû à l’hypertrophie.

Si ces problématiques vous parlent, pour bien comprendre vos attentes, réfléchir ensemble à la solution qui vous conviendra le mieux, et répondre à toutes vos interrogations, nous vous voyons en consultation à Lyon : contrairement à la majorité des chirurgies esthétiques, une seule rencontre est nécessaire en amont de l’opération chirurgicale.

Consultation réduction mammaire : Comprendre vos attentes

Lors de cet échange, nous faisons le point sur vos antécédents médicaux, nous prenons des mesures et des photos pour réaliser une simulation 3D avec le logiciel Crisalix. Selon vos souhaits, nous regardons ensemble ce qui est réalisable, puis nous vous expliquons l’opération de réduction mammaire.

Nous vous remettons enfin une fiche d’information détaillée sur la réduction mammaire, conçue par la Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE), ainsi qu’une ordonnance pour une mammographie qui devra dater de moins d’un an au moment de l’intervention.

Si les résultats de cette mammographie sont satisfaisants, et que le devis vous convient, le secrétariat fixe avec vous un rendez-vous avec l’anesthésiste et la date de l’opération.

Déroulement de l’intervention

Vous rentrez à la clinique le jour de l’intervention chirurgicale de diminution des seins  : vous resterez avec nous 48h avant l’anesthésie générale. Nous nous voyons juste avant l’entrée au bloc opératoire pour répondre à vos dernières questions et éventuellement lever les dernières sources d’anxiété, avant de réaliser les dessins préopératoires.

L’opération de réduction mammaire s’étend sur 2h30 environ, parfois un peu plus en cas de gigantomastie, où l’on enlève plus de 800 grammes par sein.

En moyenne, ce sont 450 grammes par sein qui sont ôtés.

Les douleurs après l’intervention restent généralement modérées et varient selon la sensibilité de chaque patiente. Une gêne ou une sensation de tension peut être ressentie durant les premiers jours suivant l’opération.

Dans la majorité des cas, cet inconfort est bien contrôlé grâce aux antalgiques prescrits par le chirurgien. Il est important de suivre les recommandations médicales concernant la prise de médicaments afin de favoriser une récupération dans de bonnes conditions.

Types de douleurs et inconforts

• Douleur au niveau des incisions : Les zones où les incisions ont été pratiquées peuvent être sensibles et douloureuses pendant quelques jours. Cette douleur est généralement bien contrôlée avec des médicaments antidouleur.
• Douleur musculaire et tension : Certaines femmes ressentent une douleur musculaire ou une tension dans le dos et les épaules en raison des changements dans la posture et la redistribution du poids après l’opération.
• Gonflement et ecchymoses : Un gonflement et des ecchymoses peuvent apparaître autour de la poitrine, ce qui peut également contribuer à la sensation de douleur et d’inconfort. Ces symptômes diminuent progressivement au cours des semaines suivant l’opération.
• Ventre gonflé après réduction mammaire : Certaines patientes peuvent constater un ventre gonflé après une réduction mammaire, principalement en raison de l’anesthésie et de la réaction du corps à l’intervention. Ce gonflement est généralement temporaire et s’estompe avec le temps.

Conseils pour soulager la douleur

• Reposez-vous : Il est essentiel de se reposer et d’éviter les activités physiques intenses pendant les premières semaines post-opératoires.
• Utilisez des compresses froides : L’application de compresses froides peut aider à réduire le gonflement et à soulager la douleur.
• Portez un soutien-gorge de soutien : Un soutien-gorge de soutien post-opératoire aide à maintenir la poitrine en place et à réduire l’inconfort.
• Suivez les instructions du chirurgien : Respectez les recommandations de votre chirurgien concernant les soins des incisions, la prise de médicaments et les activités à éviter.

Quand consulter votre chirurgien ?

Il est important de rester en contact avec votre chirurgien plasticien le Dr Dlimi et de signaler toute douleur intense, persistante ou tout signe d’infection, comme une rougeur excessive, un écoulement inhabituel ou une fièvre.

Une consultation de suivi est généralement prévue pour s’assurer que la récupération se déroule bien et pour traiter toute complication éventuelle.

En résumé, bien que les douleurs après une réduction des seins soient relativement modérées et gérables, il est essentiel de suivre les conseils médicaux pour assurer une récupération confortable et sans complications.

Après votre réduction mammaire à Lyon, un pansement important couvre l’ensemble de la poitrine, qui sera allégé dès le lendemain pour ne couvrir que les cicatrices. Des drains sont également mis en place pendant 48h, jusqu’à votre sortie de la clinique.

Une fois de retour à la maison suite à votre réduction mammaire à Lyon, un arrêt de travail de trois semaines à un mois est nécessaire. Dans un premier temps, les pansements devront être changés quotidiennement.

La cicatrisation mammaire dure de deux à trois semaines, tandis que les ecchymoses s’estompent sur cette même période. Suite à votre réduction mammaire à Lyon, les seins adoptent leur volume définitif en trois mois, ayant perdu environ 20% de leur volume post-opératoire.

Outre les changements de pansements, vous devrez réaliser des soins d’hydratation et de massage, une rééducation sensorielle à pratiquer devant un miroir pour vous aider à vous réapproprier cette partie de votre corps.

En ce qui concerne le suivi après l’opération de réduction mammaire, nous vous revoyons à un mois, six mois et un an après l’opération pour contrôler la bonne évolution du résultat. Suite à la chirurgie de réduction mammaire, une mammographie sera réalisée pour établir une comparaison avant/après l’intervention, à conserver pour référence dans le cadre du dépistage du cancer du sein à partir de 50 ans.

En plus des bénéfices esthétiques et de confort, la diminution du volume mammaire  peut entraîner une perte de poids notable. Ce bénéfice découle principalement de la diminution du poids des seins, ce qui contribue à l’amélioration de la posture et à une réduction significative des douleurs physiques liées à l’hypertrophie mammaire.

L’opération permet ainsi une meilleure qualité de vie en facilitant les activités quotidiennes et en réduisant les douleurs dorsales et cervicales.

Les patientes rapportent souvent une amélioration de leur bien-être général ainsi qu’une facilité accrue à trouver des vêtements adaptés à leur nouvelle silhouette, soulignant les avantages fonctionnels et esthétiques de la réduction mammaire.

La prise en charge de la réduction mammaire peut être remboursée par la sécurité sociale, le seuil minimum de prise en charge étant un retrait de 300 grammes par sein. Ainsi, ce qui est retiré pendant l’opération est ensuite analysé et pesé pour confirmer ce poids.

En fonction de l’intensité de votre activité professionnelle, nous vous prescrivons un arrêt de travail allant de trois semaines à un mois suite à la réduction mammaire.

• Reste à charge dépendant de la mutuelle
• Envoi du devis à la mutuelle pour estimer le montant remboursé

Découvrez la galerie photo avant/après de nos patientes ayant réalisé une opération de réduction mammaire.

Nous prenons régulièrement en photos les évolutions avant/après de la réduction mammaire de nos patientes afin de pouvoir mettre en évidence la métamorphose et comparer le résultat avec la forme initiale de la poitrine. Cela permet aussi aux futures patientes d’avoir une idée et de pouvoir se projeter sur les résultats possibles après cette intervention.

Les actes de chirurgie esthétique font l’objet d’une tarification individualisée, établie après un examen clinique complet en consultation.

Le tarif dépend notamment :

• de la nature de l’intervention,
• de la durée opératoire,
• du type d’anesthésie,
• du lieu de réalisation,
• et des besoins spécifiques à chaque patiente.

À titre indicatif, le tarif d’une réduction mammaire chez le Dr Dlimi à Lyon débute à partir de 4200 €.

Un devis écrit et transparent est systématiquement remis avant toute intervention, conformément à la réglementation en vigueur.

Une continuité tarifaire ou un tarif fidélité peut être appliqué pour les patientes déjà suivies, afin d’assurer une transition cohérente.

• Collins et al. The Effectiveness of Surgical and Nonsurgical Interventions in Relieving the Symptoms of Macromastia” (Plastic and Reconstructive Surgery, 2002)
• Kerrigan et al. “Reduction Mammaplasty: Defining Medical Necessity” (Medical Decision Making, 2002)

Consultez la FAQ complète ici pour plus de réponses.